予防接種証明書(ワクチンパスポート)
対象者
ニセコ町が発行した接種券を使用して日本国内でワクチン接種を受けた方
※接種日時点で、ニセコ町に住民票のあった方
※接種日時点で、ニセコ町に住民票のあった方
申請方法
電子(スマートフォン)での交付の場合
スマートフォン上の専用アプリでの申請となります。 アプリのダウンロード方法や申請手順の詳細は以下をご確認ください。
【海外用及び日本国内用】
(1) マイナンバーカード+暗証番号4桁
(2) 海外渡航時に有効なパスポート ※1
【日本国内用】
(1) マイナンバーカード+暗証番号4桁
注:暗証番号とは、マイナンバーカードを市町村の窓口で受け取った際に設定した、4桁の数字(券面事項入力補助用の数字)です。
注:電子での交付の場合、上記(2)はスマートフォンで読み取るため、原本が必要です。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
(1) マイナンバーカード+暗証番号4桁
(2) 海外渡航時に有効なパスポート ※1
【日本国内用】
(1) マイナンバーカード+暗証番号4桁
注:暗証番号とは、マイナンバーカードを市町村の窓口で受け取った際に設定した、4桁の数字(券面事項入力補助用の数字)です。
注:電子での交付の場合、上記(2)はスマートフォンで読み取るため、原本が必要です。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
窓口(書面)での交付の場合
ニセコ町役場窓口(保健福祉課感染症対策係)での申請です。
通常、申請翌日以降の交付となります。
【海外用及び日本国内用】
(1) 申請書
(2) 海外渡航時に有効なパスポート ※1
(3) 接種済証
【日本国内用】
(1) 申請書
(2) 本人確認書類(少なくとも氏名及び生年月日が記載されたもの)
(3) 接種済証
注:書面での交付の場合、上記(2)と(3)はいずれも写しで構いません。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
通常、申請翌日以降の交付となります。
【海外用及び日本国内用】
(1) 申請書
(2) 海外渡航時に有効なパスポート ※1
(3) 接種済証
【日本国内用】
(1) 申請書
(2) 本人確認書類(少なくとも氏名及び生年月日が記載されたもの)
(3) 接種済証
注:書面での交付の場合、上記(2)と(3)はいずれも写しで構いません。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
郵送(書面)での交付の場合
ニセコ町役場保健福祉課感染症対策係宛に必要書類を郵送することで申請が可能です。
通常、必要書類を役場で受理した翌開庁日以降に交付し、返送します。
(必要書類を郵送後、1~2週間後にワクチンパスポートが手元に届くと考えてください。)
必ず返信用封筒(長3封筒の場合84円、角2封筒の場合120円の切手を貼付)と下記の必要書類を同封してください。
【海外用及び日本国内用】
(1) 申請書(下記データを印刷)
(2) 海外渡航時に有効なパスポート(写真と名前、パスポート番号が確認できるページの写し) ※1
(3) 接種済証
【日本国内用】
(1) 申請書(下記データを印刷)
(2) 本人確認書類(少なくとも氏名及び生年月日が記載されたもの)
(3) 接種済証
注:書面での交付の場合、上記(2)と(3)はいずれも写しで構いません。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
<郵送先>
〒048-1595
虻田郡ニセコ町字富士見55番地
ニセコ町役場 保健福祉課 感染症対策係 宛
通常、必要書類を役場で受理した翌開庁日以降に交付し、返送します。
(必要書類を郵送後、1~2週間後にワクチンパスポートが手元に届くと考えてください。)
必ず返信用封筒(長3封筒の場合84円、角2封筒の場合120円の切手を貼付)と下記の必要書類を同封してください。
【海外用及び日本国内用】
(1) 申請書(下記データを印刷)
(2) 海外渡航時に有効なパスポート(写真と名前、パスポート番号が確認できるページの写し) ※1
(3) 接種済証
【日本国内用】
(1) 申請書(下記データを印刷)
(2) 本人確認書類(少なくとも氏名及び生年月日が記載されたもの)
(3) 接種済証
注:書面での交付の場合、上記(2)と(3)はいずれも写しで構いません。
※1接種証明書に記載される旅券番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。接種証明書を取得した後に旅券番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行するパスポート等でも申請は可能です。
<郵送先>
〒048-1595
虻田郡ニセコ町字富士見55番地
ニセコ町役場 保健福祉課 感染症対策係 宛
- 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書(PDF形式:63KB)
情報
このページの情報に関するお問い合わせ先
- 保健福祉課
- TEL:0136-44-2121
- FAX:0136-44-3500